Le ballon intra-gastrique (BIG)

Le ballon intra gastrique est posé par voie endoscopique (par les voies naturelles, sans chirurgie), sous anesthésie générale.

	Il permet l’amaigrissement progressif du patient, en restaurant la sensation de satiété (les patients n’ont plus faim), par remplissage partiel de l’estomac. La pose du ballon est peu agressive : l’hospitalisation est de courte durée (un à deux jours) et la reprise des activités, rapide. Cette méthode est totalement réversible, par ablation du ballon par endoscopie. Le ballon ne peut pas être gardé, plus de six mois. C’est donc une technique temporaire, contrairement à la gastroplastie
	Indications Le ballon intra gastrique peut-être une alternative au traitement chirurgical : Si l’Indice de Masse Corporelle n’est pas suffisant pour proposer la gastroplastie (IMC compris entre 30 et 35, ou entre 35 et 40 en l’absence de toute pathologie aggravée par l’obésité). Si l’IMC est suffisante pour justifier une gastroplastie, alors que l’état général du patient n’autorise pas, transitoirement ou définitivement, une intervention chirurgicale. Le ballon peut être proposés chez les obèses dont l’IMC est trop élevé, ce qui rend la gastroplastie très difficile. Il permet un amaigrissement suffisant pour pouvoir intervenir dans de bonnes conditions.

Suivi post-opératoire

Le suivi clinique des patients après la pose d’un BIG est hebdomadaire puis mensuel (biologique en cas de vomissements, radiologique ou échographique en cas de suspicion de fracture ou migration).

Les consultations régulières par un diététicien sont un complément thérapeutique indispensable pour la pérennité du traitement mécanique.

Cette méthode permet une perte de poids à court terme mais ensuite, après l’ablation du ballon, on devrait proposer soit une gastroplastie soit un suivi nutritionel très stricte.

Contre indications

• Les contre indications absolues : les balons ne sont pas posés,chez les adolescents,chez les porteurs d’une volumineuse hernie hiatale, ou de lésions malignes.
• Les contre indications temporaires : ulcères gastriques ou bulbaires en activité. Ces pathologies seront traitées avant la pose du ballon.